Diabetesdiagnostik beim Zahnarzttermin ist sehr sinnvoll!

King’s College London untersucht Nutzen eines Chairside-Bluttests zur Diabetes-Früherkennung

Bei einem Drittel der Patienten, die in Großbritannien eine zahnärztliche Kontrolluntersuchung absolvierten, wurde ein HbA1c-Wert im Diabetes- oder Prädiabetes-Bereich festgestellt – ohne dass sie von ihrer Erkrankung wussten.

Schätzungen zufolge könnten in Großbritannien rund 1,3 Millionen Menschen mit einem unentdeckten Diabetes Typ 2 leben. Eine neue Studie des King’s College London hat deshalb den möglichen Nutzen eines Chairside-Bluttests zur Diabetes-Früherkennung in der Zahnarztpraxis untersucht.

In der bislang größten britischen Studie dieser Art wurde bei Patienten des Guy’s and St Thomas‘ NHS Foundation Trust während routinemäßiger zahnärztlicher Termine der HbA1c-Wert mittels eines Bluttests ermittelt. Dieser Test misst den durchschnittlichen Blutzuckerspiegel der letzten acht bis zwölf Wochen (Langzeitblutzucker) und dient der Diabetesdiagnostik.

Für die Studie wurde die medizinische und zahnärztliche Anamnese von insgesamt 911 Patienten erhoben. Der HbA1c-Test wurde direkt am Behandlungsstuhl durchgeführt und mit den parodontalen klinischen Daten korreliert. Höhere HbA1c-Spiegel wurden insbesondere bei Patienten mit schwererer Parodontitis beobachtet.

Von den 911 Patienten waren 6,0 Prozent parodontal gesund, 11,3 Prozent litten an Gingivitis und 82,7 Prozent an Parodontitis im Stadium I bis IV. 104 Patienten gaben an, an Diabetes Typ 2 erkrankt zu sein. Der mittlere HbA1c-Wert betrug 5,71 ± 0,94 Prozent. Unter Ausschluss derjenigen, die angaben, an Diabetes Typ 2 erkrankt zu sein, befanden sich 227 Personen (28,7 Prozent) im Prädiabetes-Bereich (HbA1c-Wert zwischen 5,7 und 6,3 Prozent) und 58 Personen (7,3 Prozent) im Diabetes-Bereich.

Die HbA1c-Werte stiegen von der Diagnose parodontale Gesundheit (5,43 ± 0,51 Prozent) über die Gingivitis (5,51 ± 0,91 Prozent) bis zur Parodontitis (5,76 ± 0,97 Prozent) an (p = 0,004). Die adjustierte lineare Regression zeigte einen signifikanten Zusammenhang zwischen Alter und HbA1c (p < 0,001) sowie einen grenzwertigen Zusammenhang mit der Parodontitis-Diagnose (p = 0,054).

Die meisten Patienten waren von den hohen HbA1c-Werten überrascht

Erstautor Prof. Mark Ide hebt den Nutzen des Bluttests heraus: „Wenn der Test hohe HbA1c-Werte aufdeckt, können Patienten ihren Hausarzt konsultieren, um sich weiter untersuchen zu lassen. Dies ist etwas, was sie vielleicht ohne das Screening beim Zahnarzt nicht getan hätten. Die meisten Patienten in unserer Studie waren überrascht, dass sie erhöhte HbA1c-Spiegel hatten, und hatten keine Ahnung, dass sie Prä-Diabetes oder Diabetes haben könnten.“

In diesem Sinne, so die Schlussfolgerung der Studienautoren, bietet das Screening in der Zahnarztpraxis eine gute Gelegenheit, bislang unentdeckten Diabetes zu diagnostizieren.

Ide M. et al., Association between HbA1c chairside values and periodontitis, Journal of Dentistry, Volume 167, 2026, 106563, ISSN 0300-5712, https://doi.org/10.1016/j.jdent.2026.106563.